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Por favor, use este identificador para citar o enlazar este ítem: http://hdl.handle.net/10495/4954
Título : Impacto de la reforma colombiana de la seguridad social sobre la dinámica y características del aseguramiento en salud
Autor : Cardona Saldarriaga, Álvaro
Nieto López, Emmanuel
Arbeláez Montoya, María Patricia
Agudelo García, Héctor Byron
Chávez Guerrero, Blanca Myriam
Montoya, Adán de Jesús
Estrada Restrepo, Alejandro
Palabras clave : Reforma a la seguridad social
Seguridad social
Colombia
Cobertura en salud
Aseguramiento en salud
Fecha de publicación : 1999
Editorial : Universidad de Antioquia, Facultad Nacional de Salud Pública
Citación : Cardona A., Nieto E., Agudelo H., Chávez B., Montoya A., Estrada A., Arbeláez M. Impacto de la reforma colombiana de la seguridad social sobre la dinámica y características del aseguramiento en salud. Rev. Fac. Nac. Salud Pública. 1999; 16(2): 9-29.
Resumen: Uno de los objetivos más importantes de la reforma de la seguridad social en salud de 1993 consistió en aumentar rápidamente la cobertura en salud, que se estimaba en el 75% antes de la reforma. La meta propuesta pretendía lograr la cobertura total en el año 2001, para lo cual se introdujeron cambios importantes en los mecanismos de aseguramiento y financiación, que indujeron a que una mayor proporción de la población accediera a los servicios por medio del aseguramiento, mediante aportes hechos con base en los ingresos y se disminuyera la proporción de población que accedería a los servicios mediante el subsidio oficial. Estos cambios se inscriben en el conjunto de transformaciones institucionales que el gobierno y los grupos dirigentes desencadenaron desde comienzos de la década de los 90, bajo el auspicio de doctrinas económicas y sociales que reclaman restarle dinamismo a la intervención del Estado en la orientación de la economía y la asignación de recursos sociales. El objeto de esta investigación consistió en determinar la evolución de la cobertura lograda por el sistema de seguridad social en salud en todo el país entre 1995 y 1998, así como algunas características de dicha cobertura. Se realizo un estudio descriptivo-retrospectivo utilizando técnicas de investigación documental cualitativa y cuantitativa para caracterizar la dinámica del aseguramiento en salud de la población y describir algunas características de ese aseguramiento. Los resultados muestran que la cobertura lograda por el sistema hasta junio de 1998 por medio de sus dos regímenes era de 49.1% de la población del país (18.3% con el régimen subsidiado y 30.8% con el régimen contributivo), logro que dista mucho de la meta de cobertura universal propuesta para el año 2001. Así mismo, se encontraron indicadores de que persisten grandes inquietudes en el aseguramiento, cuando se comparan las regiones del país y los grupos etáreos
Abstract : One of the major aims of the social security reform of 1993 in Colombia was to increase the coverage of health services, which was estimated in only 75% prior to the approval of the Law 100 of 1993. The goal was to achive universal coverage by the year 2001, and for this purpose important changes were introduced in the traditional insurance and financing mechanisms of social security, so that official subsidies were reduced and the number of people affiliated through compulsory contribution was increased. These changes are part of general institutional reforms carried out by government and ruling grupos since the early 90's under the inspiration of social doctrines that seek to reduce the State's role in economic decisions and in the assignment of social resources. The primary objetive of the study was to determine the achievements in health insurance coverage in the whole country between 1995 and 1998 and some characteristics of this coverage. This is a descrptive retrospective study, in which qualitative and quantitative techniques of documentary research were used. Results show that health insurance coverage obtained through the General System of Social Security for Health until June 1998 was 49.1% of the whole population of the country. An unknown percentage ("población vinculada") has access to health services but hasn't been incorporated to the insurance mechanisms designed by the reform. This result is very distant form the universal coverage desired for year 2001. Adittionally, some indicators related to the persistence of inequalities in health among different regions of the country were found.
URI : http://hdl.handle.net/10495/4954
ISSN : 0120386X
22563334 E
Aparece en las colecciones: FNSP (Centro de Investigación de la Facultad Nacional de Salud Pública)

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